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內分泌科


  煙臺市蓬萊人民醫院內分泌科為煙臺市重點專業,是蓬萊區最大的內分泌疾病診療中心。科室開放床位46張,年門診量1.2萬人,出院病人1500余人次。科室擁有合理的人才梯隊,現有醫護人員25人,其中主任及副主任醫師2人,中級職稱9人,碩士研究生2人,碩士研究生在讀3人。科室先后多次選派骨干醫師到北京協和醫院、上海瑞金醫院、天津醫科大學總醫院、上海第六人民醫院、齊魯醫院等國內一流醫院進修學習。
  目前科室設立5個亞專業:糖尿病、甲狀腺疾病、腎上腺及內分泌性高血壓病、垂體疾病、肥胖相關疾病。擁有美國美敦力胰島素泵19臺、其中包括集監測與治療為一體的722胰島素泵兩臺,回顧性動態血糖監測儀1臺,德國進口快速血糖監測儀、日本拓普康免散瞳眼底照片機、四肢多普勒檢查儀等。
    近年來,在山東省預防醫學會委員、煙臺市內分泌學會副主任委員遲志波主任帶領下,逐步形成了以糖尿病甲狀腺疾病為主的內分泌診療中心,制訂了嶄新的糖尿病三級預防模式,包含糖尿病分型診斷、遺傳咨詢、個體化教育、健康飲食咨詢、運動方案、高危人群防治、糖尿病足病、糖尿病眼病、糖尿病腎病、妊娠糖尿病防治、糖尿病神經血管病變篩查治療、肥胖和代謝綜合征等,全區糖尿病患者無需走出家門,即可享受到國內一流醫院的診療服務水平。
  特色技術之一--糖尿病的專科診治
    1. “3C”技術:是3C即CGMS、CSII和carelink,將實時動態血糖監測、胰島素輸注與糖尿病綜合管理軟件整合在了一起,成為 “3C”整合系統,能夠幫快速、精準、安全地達到血糖控制目標。我科在煙威地區最早開展胰島素泵強化治療與動態血糖監測,每年應用胰島素泵治療病人上千例。胰島素泵強化治療及動態血糖監測是科室的專業優勢,達到國內領先水平。
    2.胰島素泵:能模擬正常人體胰腺的胰島素分泌模式,持續24小時向患者體內輸入微量胰島素。可使血糖快速達標并可使胰島功能得到最大程度的恢復。
  適應癥:
  ⑴新診斷的2型糖尿病應用胰島素泵強化治療,可以1-5年不用服藥。
  ⑵口服藥物失效的2型糖尿病患者,應用胰島素泵強化治療后可使藥物恢復療效并減少劑量。
  ⑶胰島素用量大并伴有胰島素抵抗的2型糖尿病患者,應用胰島素泵強化治療后可以恢復胰島素敏感性,使胰島素用量減少1/3-1/2。
  ⑷圍手術期(手術前、后)血糖過高或不穩定的患者,應用胰島素泵治療可使血糖快速正常且穩定,保證手術順利進行,加快術后刀口愈合,減少術后感染及并發癥。
  ⑸妊娠糖尿病患者應用胰島素泵治療,可以使孕期血糖控制在正常范圍內,保障母嬰平安,避免流產、胎兒畸形、死胎及難產的發生。
  ⑹1型糖尿病由于胰島功能差,血糖波動大,是佩戴胰島素泵的絕對適應癥。
    3.動態血糖監測系統(CGMS):
    內五科擁有的動態血糖監測儀是由美敦力公司開發研制的,是目前國際上最先進的血糖監測設備,每五分鐘測一次血糖,一天能記錄288個血糖值,生成各種血糖圖,可以象“錄像機”一樣真實準確地記錄24小時整體血糖變化。
    4.糖尿病教育中心:是蓬萊市首家對病人進行一對一的糖尿病健康教育,定期舉行講座,指導糖尿病友健康飲食、科學運動、合理監測。
    5.糖尿病干預治療及一級親屬預防管理網絡:不僅有效預防了糖尿病視網膜病變、糖尿病腎病、糖尿病足以及糖尿病大血管病變等各種并發癥的發生,更為糖尿病子女筑起了一道糖尿病防火墻。
    6.糖尿病微血管、大血管并發癥的篩查:除進行常規的糖尿病化驗檢查項目外,對于糖尿病視網膜病變、腎臟病變、神經病變及心腦血管、下肢血管并發癥能夠早發現、早治療,延緩或逆轉并發癥。
    7.糖尿病分型及全面胰島功能評估:利用先進科學的方法及早對糖尿病進行分型,對治療指導意義重大。胰島功能的全面評估對糖尿病患者極其重要,對C肽、胰島素進行分時段、科學的監測,評估治療方案。
    8.免散瞳眼底照相:應用日本拓普康免散瞳眼底照相,圖像清晰、客觀,無需散瞳,檢查過程簡單、快捷、無痛苦,早期發現視網膜病變,給予積極治療,預防失明。
    9.四肢多普勒檢查儀:對四肢血管進行踝肱指數(ABI)、足趾血壓(TBI)、動脈脈搏等的檢測,早期反映糖尿病大血管病變的硬化程度及血管閉塞嚴重程度,為治療提供有力依據。
  特色技術之二--甲狀腺疾病的專科診治
    開設獨立的甲狀腺門診,對甲亢、甲減、甲狀腺炎、妊娠甲狀腺疾病、甲狀腺腫瘤切除后科學指導用藥,成立專業的甲狀腺疾病管理平臺。
  1.甲狀腺功能亢進癥:應用最佳藥物劑量治療甲亢,減少副反應,減低復發率。
  2.甲亢合并白細胞較少、肝損害的特色治療:應用抗免疫法治療甲亢合并白細胞減少、肝損害,使患者短期內達到治愈的目的。
  3.妊娠合并甲狀腺疾病:妊娠婦女合并甲亢、甲減、甲狀腺炎等相關甲狀腺疾病,在孕前、孕中、分娩后應用合理、特色、科學的方法, 保障母嬰健康。
  4.甲狀腺功能減退癥:針對病因結合藥物替代方法治療甲狀腺功能減退,使患者短期內甲狀腺功能恢復正常,進行正常的工作和學習。
  5.甲狀腺結節:近年來,甲狀腺結節的的檢出率越來越高,甲狀腺結節具有良性與惡性之分,甲狀腺癌的比例是5-15%,是否手術困擾了很多患者。通過科學的手段對結節的形態、血流、結節內部的鈣化、結節的功能進行嚴謹的評估,制定正確的治療方向。對于無需手術的患者制定長期的生活方式及藥物治療方案,抑制甲狀腺結節的增生及發展。
  特色技術之三--垂體和腎上腺、甲狀旁腺疾病多學科協作
  成立了甲狀旁腺、垂體和腎上腺的多學科協作,形成了完善的低鉀血癥、低鈣/高鈣血癥、垂體瘤、繼發性高血壓等疑難病的診治流程,與兄弟科室共同討論,共同提升專業水平。
  1.內分泌性高血壓:對不明原因的高血壓、陣發性高血壓伴有電解質紊亂或血糖異常或肥胖者,應懷疑為內分泌性高血壓,內五科根據不同的臨床表現,完善輔助檢查,查明是否有原發性醛固酮增多癥、庫興綜合癥、嗜鉻細胞瘤等腎上腺疾病或垂體疾病,解除病因方可治愈。
  2.甲狀旁腺疾病:包括甲狀旁腺功能亢進和甲狀旁腺功能減退,對不明原因的周身骨痛、高鈣、低鈣、甲狀腺全切術后導致的肢體抽搐、指端麻木、喉痙攣,應警惕甲狀腺疾病的發生。
  3.高脂血癥:包括高膽固醇、高甘油三酯、高低密度脂蛋白膽固醇、低高密度脂蛋白膽固醇,統稱為血脂代謝紊亂,根據分類實行個體化的特色治療,在2-4周使血脂降至正常。
  4、肥胖癥:是體內脂肪堆積過多和(或)分布異常、體重增加,是包括遺傳和環境因素在內的多種因素相互作用所引起的慢性代謝性疾病。近年來,肥胖癥患病率迅速上升,與多種疾病如2型糖尿病、血脂異常、高血壓、冠心病、卒中和某些癌癥密切相關。內五科運用科學方法,為每一位肥胖患者進行行為、營養、運動、藥物等方面的治療,讓肥胖患者早日達到理想體重。
    近年來完成蓬萊市科學研究成果2項;并獲蓬萊市科技進步獎,完成論文20余篇,主編著作3部,實用型專利4項。2014年被衛生部授予“糖尿病規范診療基地”,科室多次被評為先進科室,榮獲“巾幗文明崗”。



  病房地址:煙臺市蓬萊人民醫院門診內科病房綜合大樓 八樓
  友情熱線:0535-5613922(門診) 5612007(病房)5612170(病房)



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