五年發展規劃
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煙臺市蓬萊人民醫院2021-2025年五年發展戰略規劃草案



  未來五年是開啟我國全面建設社會主義現代化國家新征程,吹響向第二個百年奮斗目標進軍的號角的重要時期。這五年將是我們把握新機遇,順應潮流,深入推進醫院各項事業發展取得新突破、實現新跨越、譜寫新篇章的黃金五年。

  隨著近年來衛生事業的發展、社會群眾對衛生保健需求的持續提高,特別是公立醫院改革的深入推進,民營醫院的快速發展,對各級各類衛生醫療從業機構提出了更新、更高、更嚴的要求。我們將面臨不僅是挑戰和機遇交錯的從業環境,更是新一輪行業洗牌的“疾風驟雨”。我們必須站在新的起點上,搶抓機遇,科學謀劃,主動作為,奮力拼搏,進一步完善與加強醫院基礎管理、人性化醫療服務流程、高水平科技創新、低成本高效經營,進一步增強醫院的品牌、聲譽和影響力,進一步增強競爭優勢和綜合實力,使醫院的醫教研學、人才培養、人才梯隊、學科建設、知識產權保護與管理、文化營造和管理水平等各個方面走上良性發展的軌道,實現又好又快發展。為切實加強醫院建設,保證各項可持續發展戰略目標的高標準、高質量如期實現,我們依據國家政策導向,結合行業發展趨勢和醫院業務發展實際,全面統籌、科學規劃制訂醫院下一個五年(2021年至2025年)總體發展規劃。

  一、“十三五”發展概況回顧

  “十三五”期間,面對艱巨繁重的醫療衛生改革發展任務和嚴峻復雜的康復醫療發展形勢,在上級主管部門的堅強領導和有力指導下,醫院廣大干部職工牢記使命、主動作為,在創新服務、推動業務發展、爭取項目帶動、加強科研教學、強化基礎管理、擴大對外交流、加強政治思想建設等諸多方面,取得了驕人的成績。“十三五”末,醫院資產總額累計達5.5億元,固定資產總值為5億元。“十三五”期間,醫院醫療業務、床位規模不斷擴大,門診量、住院人次、出院人次和業務收入均有了大幅增加,人員素質進一步提升,人才隊伍結構進一步優化,服務能力進一步增強,社會影響進一步擴大,公眾知名度和品牌形象不斷躍升,各項事業呈現前所未有之繁榮發展的大好局面。

  “十三五”期間,醫院進一步夯實了基礎設施和信息化建設,極大地方便了患者。一是盤活現有資源,優化醫療環境,醫院著眼短板,通盤考慮,用心謀劃,對現有業務用房進行配套調整,使之合理利用;二是醫院對現有網絡及系統進行了改造升級,使自助發卡、掛號、繳費、打印清單等實行網絡化,優化了就診流程,為患者減輕和節省了排隊檢查繳費等諸多不便,優化了服務環境;三是量力而為發揮醫療設備的最大效用,優化輔助檢查診療環境,使醫院的硬件設備建設不斷邁上新臺階。

  經過“十三五”的持續、穩定、健康的發展,醫院現有業務用房面積7.9萬平方米,床位889張,職工1130人。在醫院各個崗位上,涌現出了一大批先進典型,共有5人獲得省級及以上表彰獎勵。“十三五”期間醫院首批入選了“國家重點支持提升綜合能力500家縣醫院”,成功創建了三級乙等綜合醫院,2019年還成功入選了了國家衛健委評選的“全國縣級醫院綜合服務能力300強”,醫院綜合實力逐年穩步提升,目前醫院已經發展建成集醫療、教學、科研多功能為一體的三級乙等綜合性醫院。

  二、“十四五”發展規劃的指導思想與總體要求

  (一)指導思想

  以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,“堅定不移貫徹創新、協調、綠色、開放、共享的新發展理念,加快構建以國內大循環為主體、國內國際雙循環相互促進的新發展格局,協調推進全面建設社會主義現代化國家、全面深化改革、全面依法治國、全面從嚴治黨的戰略布局。在醫院“十三五”發展的基礎之上,秉承“以服務要市場,以人才生動力,以內涵增活力” 的辦院理念,突出“人才立院、科教興院、質量建院、管理強院”的四大戰略依托,實施“創名院、建名科、樹名醫、立標準”的“品牌”發展戰略,不斷夯實內涵建設,發揮特色優勢,深入推進醫療、教學、科研的相互促進、同步發展,加速建立與市場經濟體制相適應,與區域社會和科技進步相適應,與區域社會群眾醫療需求和經濟承受能力相適應,與區域覆蓋人口及功能定位相結合的現代醫療綜合服務體系,堅持以廣大患者群眾為中心,充分重視發揮公立醫院公益性。為廣大社會群眾提供“優質、安全、價廉、高效”的各類康復醫療服務,為區域經濟結構調整升級與社會繁榮發展提供新的動力。

  (二)總體要求

  “十四五”期間,是醫院在過去五年建設取得重大突破基礎上保持良好發展勢頭,鞏固醫院在蓬萊地區領域內龍頭地位,全醫院廣大干部職工要緊緊圍繞“一個總體目標、三大核心任務”全方位做好醫院各項工作。一個總體目標:通過未來五年的努力使醫院發展“上規模、上層次、上效益”,成長為省內領先的縣級綜合醫院。三項核心任務:一是認真實施“人才先行”戰略,把各類人才作為第一資源優先發展;二是不斷完善學科設置,推進重點專科建設,增強科學研發能力,引領行業發展;三是堅持以醫療質量安全為核心,真正確保醫療質量和醫療安全。

  三、“十四五”規劃目標

  (一)目標與任務

  1.發揮黨建引領作用,塑造優良行業作風

  組織層面,醫院要實施黨組織“強基工程”。一是切實增強黨組織的凝聚力和戰斗力。二是充分發揮黨支部戰斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用,為實現醫院各項事業的良性發展提供堅強的組織保障。

  思想層面,醫院要從加強職工職業道德建設入手,進一步轉變行業作風,在廣大職工中倡導建設以自我約束、自我監督、自我管理、自我提升為主要內容的自律文化。一是要每年緊密結合創先爭優及各項黨建活動的開展,進行醫德醫風教育,構筑道德防線,讓每個醫務人員具備嚴謹、自律的職業道德與職業責任,為全體職工營造風清氣正的政治生態和干事創業的良好環境。二是建立健全制度,強化自律機制,健全領導組織,實行社會服務承諾制,嚴格整治醫藥購銷領域與康復醫療活動中的商業賄賂、收受回扣及“紅包”等不良行為。三是要研究制定醫院各級各類人員服務規范,開展誠信文明醫院創建活動,注意樹立典型,發揮其示范帶頭作用,使廣大職工明是非、知榮辱、正法規、守信用,不斷增強醫院的陽光社會形象。

  2.人才招引、配置與培養

  優化人力資源結構,不斷改善和提高專業技術人員的學歷、職稱、結構。到2025年碩士及以上人數≥200名;培養感染性疾病專業人員,具有專業營養師、心理咨詢師,培養造就一批高層次專家和中青年技術帶頭人。加強高層次人才隊伍建設。高層次人才是醫院辦院實力的支撐和核心,實行對高層次人才傾斜的政策,同時積極創造良好的工作、學習、生活條件,穩定高級人才隊伍,鼓勵專家、骨干承擔各級各類科研課題。堅持把能力建設作為人才培養的核心,重點培養員工的學習能力、實踐能力,著力提高創新能力;擴大高層次人才對外交流合作,拓寬學術交流渠道。大力加強管理干部隊伍建設,實行崗位培訓,提高管理效益。有計劃、有步驟的組織管理干部參加各類培訓或考察交流。圍繞醫院長遠發展,以提升知識儲備、技術儲備水平為核心,分別建立起經營管理人才、專業技術人才和中青年后備人才庫,并制定配套使用、管理辦法,有計劃、有重點地培養后備人員。“十四五”末期醫院將逐步擴大人才總量,衛生技術人員配比更趨合理,臨床科室主任具有正高職稱≥80%,醫技科室主任配備高級衛生技術人員人數≥70%,衛生專業技術人員高、中、初梯隊機構合理。

  3.醫療工作管理

  強化醫師培訓和培養,大力培育專科醫療人才,有計劃分批次選派業務骨干外出進修;切實加強“三基”、“三嚴”訓練與考核,合格率達100%;新入職醫師參加崗前培訓覆蓋率達100%;抓好重點專科的申報工作,2020年積極申報山東省重點專科,爭創高血壓達標中心、急診高血壓達標中心等。2021年開始籌備成立優生優育中心、月子中心、不孕不育診療中心,兒童保健中心、心臟康復中心等。2022年開始籌建成立慢創中心、慢病管理中心、疾病診療規范化中心、PCCM項目,標準化代謝性疾病管理中心,到本規劃期末,以上中心順利運行并中心發展為省內先進水平。2023年開始籌備建立此霧化中心、靜配中心、出院患者隨訪中心、成立臨床服務中心。2023年前成功爭創國家標準版胸痛中心,國家腦防委高級卒中中心。

  4.護理工作

  認真執行《護士條例》規定,完善護士準入制度,嚴把人員準入關,優化護理隊伍。提高新聘護士學歷起點(過渡到大專、本科)的比例,提升護理隊伍知識層次;優化人員結構,合理配置人力資源。將護理崗位工作職責、技術要求與護士的分層次管理有機結合,充分發揮不同層次護士的作用。繼續推行人員動態化管理和彈性排班,根據病床使用率、工作量以及應急情況,及時調配機動庫和儲備庫人員。繼續加大ICU、手術室、腫瘤、糖尿病、血液凈化、急救、消毒供應中心、神經科等專科護士培養力度。使專科護士在相關領域發揮作用,提高我院專業護理水平。

  5.信息化建設

  一是HRP人力及財務系統, 2021年12月初步上線。我院現有的人力系統已不能滿足醫院的信息化發展需求,需要與HIS及各家軟件廠商統一整合;財務系統先期使用的是用友財務軟件,只能簡單實現工資分發、賬目核對,但對具體的收費細目整理不能做到自動化,更換后我院的人力及財務系統統一整合,數據與各軟件整合,實現數據互聯互通。

  二是病案首頁升級,現有的病案首頁只能滿足數據填報工作,但是病案質量不能保障,下一步要對重點指標進行管控,保障數據質量,實現國家、省績效平臺上報質量優良。2023年6月整合完成。

  三是5G技術應用,4G物聯網技術已在我院布設完成,應用效果良好,在此基礎上發展5G技術,數據更好交互,提高科室使用效率。爭取2022年11月完成。

  四是BI數據整合,智慧醫院已整合his、emr、lis、pacs等多家數據,現已初步出具數據供醫務科、護理部、公共衛生科及質控科等部門使用,下一步繼續深挖數據質量,提供給需求科室,實現DRG精準控費及績效考核。計劃于2023年實現。

  五是住院自助結算,現已借助聯通物聯網卡技術在部分科室開展自助結算功能,這種方式仍需住院處工作人員下臨床,下一步改造HIS程序,實現護士站自助結算,減少病人來回住院處奔波,為患者提供更滿意的服務。計劃于2021年實現。

  六是病案自動歸檔,現有的病案紙質保存費時費力,還耗費大量空間,我院已上線病案翻拍,下一步是整合數據直接歸檔減輕病案人員工作壓力,節省物資。計劃2023年實現。

  七是醫保事前審核,現在醫保DRG已初步上線,醫保對病案首頁信息收集處理,掌控醫院診斷信息,這就要求醫生在對病人進行診療時進行精細化管理,醫院對醫生的診療做到事后審核,在病人結算之前處理不合理醫囑及費用,為醫院醫保控費,節省醫院醫保資金。計劃2021年6月實現。

  八是互聯網醫院建設,現我院已在微信公眾號上實現預約掛號、繳費及查詢等功能,這為下一步智能問診及在線處方等業務開展提供便利,互聯網醫院的建成為蓬萊人民提供方便快捷的就醫體驗,提高群眾滿意度。所有的信息系統完成后,我院信息化建設將達到一個數字化智能管理的水平。

  6.人員績效與薪酬管理

  計劃到期末建立起一套充分考慮醫院公益性和崗位屬性,以科室工作量兼顧科室運營效率為基礎,打破過分側重經濟收入分配導向,糾正收支結余提取績效工資制度存在的問題和不足,規避績效管理中的過分趨利行為的科學合理的績效管理體系。針對目前醫院績效管理存在的問題,提出醫院發展定位及2021-2025年戰略目標與步驟,以醫院總體戰略為導向,結合公立醫院薪酬制度改革相關要求,以醫院年度預算與業務目標為基礎,在醫院收支平衡、略有結余的基礎上保證絕大部分人的績效工資不下降,將做大蛋糕與分蛋糕相結合,并將醫院戰略目標與績效工資預算分解成為科室績效目標和績效工資預算,通過月度工作量及關鍵指標考核,實現科室目標與醫院整體目標一致,不但提升員工個人績效收入,而且提高醫院醫療服務質量水平,促進醫院技術創新與進步,最終帶動整體醫療收入提升。

  7.財務管理

  配合醫院戰略發展目標,從制度建設、成本控制、預算管理、物資采購、資產管理、營運資本管理、籌(融)投資管控、財務分析與業績評估等多方面不斷加以規范提升,切實做好醫院財務管理的“專家”。在確保醫院各類資產設備賬實相符、賬證相符、賬賬相符和賬表相符的前提下,全面加強醫院各項業務工作狀況和經營效果分析,逐步實現全面預算管理、醫療服務項目成本核算、病種成本核算、床日和診次成本核算等管理模式,為醫院領導高層決策、政策調整與業務戰略運營布局提供科學依據和重要參考。

  8.醫院感染管理

  充分發揮醫院感染管理三級體系的作用,落實衛計委醫院感染控制13項指標數據的采集。加強對醫院感染漏報的控制:對醫生進行《醫院感染診斷標準》的解讀培訓,加強督查同時降低醫院感染率:加強各環節質控,降低醫院感染發病率,2020年6月前漏報率15%以下,2021年6月前漏報率12%以下,2022年6月前漏報率10%以下。2023年醫院感染發病率達到3%以下; 2020年12月底前全院手衛生培訓覆蓋率≥90%,醫務人員手衛生依從率≥90%;手衛生正確率≥90%,2021年12月底前醫務人員手衛生培訓覆蓋率100%;手衛生知識知曉率≥90%,2022年12月底前醫務人員手衛生依從率≥95%,手衛生正確率≥95%,其中,重點部門依從率和正確率分別達到100%和95%以上,十四五期間計劃完成發表醫院感染相關論文共2篇;申報市級科研項目1項。

  9.公共衛生管理

  計劃2021年實現公共衛生常規報表電子化;2022年實現公共衛生科質控單根據工作類別細化,質控結果與管理目標考核掛鉤,以提高醫院公共衛生工作質量; 2022年要達到與疾病監測上報、健康教育與健康促進等工作要點全員掌握,同時做好醫院公共衛生工作方案的制定與落實,做好醫院疫情報告、傳染病監測報告工作,并持續完善公衛管理各項制度和工作流程。

  10.職工權益維護

  維護職工合法權益。把維護職工合法權益擺在重要位置,扎扎實實解決好職工群眾最憂慮最急迫的實際問題,為廣大職工提供具有工會特點的普惠性、常態性、精準性服務,把服務職工工作做得更具體更扎實更溫暖。更要加強困難職工幫扶和脫貧攻堅工作。要及時做好因各種原因返貧致困職工的幫扶救助,實現幫扶送溫暖常態化、經常化、日常化。

  醫院工會在維護職工合法權益的同時,要切實把維護醫院和諧穩定放在更加突出的位置,更好地發揮工會組織作用。要進一步加強以職代會為基本形式的民主管理制度建設。按照《山東省職工代表大會條例》和《蓬萊區企事業單位職代會運行操作流程》等相關規定,建立完善重大事項提交職代會審議、民主評議中層干部等民主管理制度,確保上級的重要事項及時宣貫到位,下面關心的事項能夠及時傳遞到上層。要充分發揮院務公開民主管理作用,及時公開與職工切身利益相關的設備采購、人事任免、安全生產、保險待遇等內容,落實職工的知情權、參與權、表達權和監督權,把職工的積極性引導到共謀醫院發展上來,使職工的感情得到溝通,疑問得到解答,壓力得到釋放,認識得到統一,矛盾得到化解。

  11.主要數量、效率、質量指標

  期末門診診療總人次≥70萬人次。

  期末出院病人≥5萬人次。

  期末年手術量≥1.5萬例。

  住院病人平均住院日≤8天。

  藥占比、耗材占比達標。

  抗生素合理用藥達標。

  門診/住院次均費用增長率≤GDP增速或達標。

  入出院診斷符合率≥95%。

  手術前后診斷符合率≥95%。

  門診處方合格率≥95%。

  病例首頁書寫正確率為100%。

  住院病歷甲級率≥95%,無丙級病歷。

  危重病人急診搶救成功率≥85%,危重病人病房搶救成功率≥90%。

  住院產婦死亡率≤0.02%,活產新生兒死亡率≤0.5%,麻醉死亡率≤0.02%。

  無菌手術切口甲級愈合率≥95%。

  無菌手術切口感染率≤0.5%,院內感染率≤5%。

  二級以上醫療事故年發生起數≤2起。

  期末業務用房面積≥10萬平米。

  期末開放床位達到1000-1200張,床位使用率≥85%。

  期末年業務收入6億元。

  期末固定資產總值≥6億。

  人員(力)成本收入占比趨于合理或達標。

  建立健全醫院康復醫療質量持續改進體系,各項質量指標達到直至超過三級醫院標準。

  12.其它綜合管理工作

  明確思想建設、組織建設、作風建設、反腐倡廉(廉政風險防控)建設和制度建設的目標和任務。

充分發揮工會的維護、參與、建議、教育四項職能和工會聯系職工的橋梁、紐帶作用,積極推進開展院務公開、職代會制度和征集合理化建議等創建活動,工作重點要面向基層一線,暢通言路,傾聽心聲,采納建議,進一步加強民主管理工作凸顯團委對醫院青年職工的凝聚和帶動作用,激發他們為醫院業務的健康快速發展奉獻力量。

  確保醫院安全生產,確保水、電、氣、暖的正常運行和后勤物資供應,強化后勤物資的采購、驗收、出入庫、保管、供應、維修等各環節的管理工作,嚴格審批、報銷及結算手續,有步驟地改善院內診療設施及周邊區域環境,可逐步分批實行后勤業務社會化管理乃至集團化經營。

  積極開展消防培訓、演練,加強對安全生產重要設施、設備的日常管理及維護保養。

  經常性對消防監控室、壓力容器、氧氣站、危險品倉庫、康復醫療設備、配電室、電梯、水、電、氣設備,易燃易爆、毒麻藥品、消防設施等重要部門和設施進行安全檢查,及時排查杜絕安全隱患。

  建設完善醫院控煙組織和監督網絡,建立健全控煙制度,積極創建“無煙醫院”。

  完善醫院的重點區域、重點部門監控系統、安全智能監控中心,強化安全管控。

  “十四五”是醫院繼承發揚“十三五”時期發展有益經驗,實現改革發展新跨越的關鍵決勝時期。醫院黨政工團各部門、各科室務必要明確責任,協調配合,結合實際,狠抓落實,積極推進醫院“十四五”規劃的全面貫徹落實;醫院職工務必嚴格按照醫院“十四五”戰略規劃目標的具體要求,以發展為主題,以創新為動力,凝心聚力,共謀發展,努力實現醫院文化與醫院發展戰略的和諧統一,醫院發展與職工發展的和諧統一,醫院文化特色與競爭優勢的和諧統一,為使醫院早日真正成為技術領先、服務一流、設施高端、環境優美的現代化醫院貢獻力量,不懈奮斗。

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